TRASTORNOS PSICÓTICOS 

Epidemiología

Etiología

• Genética.

Son los factores más claros. Es frecuente que existan varios miembros de la misma familia afectos de la enfermedad.

• Dificultades obstétricas.

El sufrimiento perinatal es más frecuente que en la población general.

• Alteraciones neurobioquímicas:

Hipótesis dopaminérgica.

Un exceso de neurotransmisión dopaminérgica podría explicar algunos síntomas (delirios). Las anfetaminas (incrementan la dopamina) empeoran los síntomas y los antipsicóticos (disminuyen la dopamina) mejoran los síntomas.

Alteración en la serotonina.

Explicaría síntomas afectivos y alucinaciones. Los alucinógenos actúan a nivel de la serotonina cerebral.

• Hipótesis del neurodesarrollo.

La más aceptada. Postula que la esquizofrenia resulta de una acumulación de defectos en el proceso de maduración cerebral, en parte por factores genéticos y en parte por factores ambientales.

• Hipótesis infecciosas.

Las infecciones intrauterinas del feto podrían incrementar el riesgo, así como existe una estacionalidad en el nacimiento de los enfermos, siendo más frecuente que hayan nacido en invierno.

•  Estrés.

Clasificación

• Esquizofrenia paranoide.

Se caracteriza por la presencia de delirios y alucinaciones, y la ausencia de un comportamiento muy desorganizado, aplanamiento afectivo o lenguaje incoherente. Respecto a otros subtipos, es el más frecuente y el de mejor pronóstico (por ser menos marcados los síntomas negativos y ser más eficaces los antipsicóticos), y suele debutar a mayor edad. Suele iniciarse con un brote agudo (EIR).

• Esquizofrenia hebefrénica o desorganizada.

Predominan los síntomas de desorganización y negativos, así como la pérdida de contacto con la realidad y las actividades habituales (EIR). Es una forma de inicio precoz e insidioso que puede aparecer incluso en la adolescencia (EIR 05, 95). Presenta una mala respuesta al tratamiento y un mal pronóstico.

• Esquizofrenia catatónica.

• Esquizofrenia indiferenciada.

• Esquizofrenia residual.

• Esquizofrenia simple.

Predomina la sintomatología negativa, sin haber presentado un episodio con síntomas positivos. Es poco frecuente y de mal pronóstico.

Aquí te anexamos 2 videos relacionados con la esquizofrenia:

Esquizofrenia y enfermedad mental: La historia de Bruno

Eleanor Longden y su historia con la esquizofrenia

Trastorno delirante crónico 

Epidemiologia 

Sintomatología

Clasificación 

Según el tema de la idea delirante se clasifica en:

• Tipo persecutorio. Es el más frecuente, sintiéndose el paciente espiado, envenenado o perjudicado.
• Tipo erotomaníaco. El individuo mantiene la convicción delirante de que un sujeto, generalmente de extracción social superior, se ha enamorado de él.
• Tipo grandioso o megalomaníaco. Muestran la convicción de poseer poderes o talentos especiales.
• Tipo celotípico. Muestran la convicción de ser víctima de adulterio.
• Tipo somático. Es generalmente de tipo hipocondríaco, manteniendo el paciente la convicción de ser objeto de una infestación por parásitos o bien de una enfermedad somática.